Ce trebuie să știm despre disfuncțiile tiroidiene (dis-funcție = funcție anormală) în perioada de perimenopauză/menopauză:
- frecvența disfuncțiilor tiroidiene crește cu vârsta – deci, ne putem aștepta să le întâlnim mai frecvent la femeile în perimenopuză/menopauză;
- simptomele disfuncției tiroidiene sunt asemănătoare cu cele de perimenopauză și menopauză; deci, este obligatorie testarea funcției tiroidiene în prezența acestor simptome;
- trebuie avut grijă la suplimentele care conțin biotină (se mai numește vitamina B7 sau H și este administrată de obicei împotriva căderii părului) – acestea pot interfera rezultatele pentru TSH, FT3, FT4 – se întrerup 2-3 zile înainte de testare;
- menopauza chirurgicală, menarha precoce și menopauza tardivă se asociază cu un risc crescut de cancer tiroidian – un motiv în plus să evaluăm funcția tiroidiană, iar la aceste femei se recomandă și un consult endocrinologic cu ecografie tiroidiană;
- o disfuncție tiroidiană complică lucrurile nu numai dpdv simptomatic, dar poate adăuga riscuri suplimentare pentru sănătate – mai ales cardiovascular, pe metabolism lipidic și glucidic și de osteoporoză; deci, este bine ca analizele efectuate în acest context să cuprindă un profil lipidic, o evaluare a metabolismului glucidic și, dacă există factori de risc pentru osteoporoză, și o DEXA;
- toate aceste riscuri sunt influențate favorabil de THM; THM nu crește riscul de cancer tiroidian; estrogenii administrați transdermic nu interferează cu tratamentul disfuncțiilor tiroidiene; estrogenii administrați oral pot face necesară creșterea dozelor de levotiroxină (Euthyrox) – de aceea este neapărat necesară o reevaluare endocrinologică la 2-3 luni de la inițierea THM!
